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            □ 慢性肝炎 □

  名医方药中采用加味一贯煎进行治疗,介绍如下:

  方剂名称: 加味一贯煎
  组成: 南沙参15克,麦冬10克,当归12克,细生地20克,金铃子10克,夜交藤30克,丹参30克,鸡血藤30克,柴胡10克,姜黄10克,郁金10克,薄荷3克。
  功能: 滋肾,养肝,疏肝。
  主治: 适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,证见肝区疼痛,口干目涩,大便偏干,脉弦细滑数,舌质红苔薄黄干等,中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。
  用法: 先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250至300毫升为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。
  加减运用: 大便干结者,生地可加量至30克,并减少煎药时间,首煎20分钟即可;大便偏溏者,生地酌减用量,并增加煎药时间,首煎可煎至一小时;肝区疼痛较重者。加元胡10克;腹胀明显者,加砂仁6克、莱菔子15克;合并黄疸者,合入减味三五汤(生石膏30克 寒水石30克 滑石30克)
  典型病例: 刘某,男,32岁,1978年IO月初诊。 两年来患者肝区疼痛,疲乏无力,在外院多次检查转氨酶均在500单位以上,麝浊10单位左右,麝絮(十十~ 十),诊断迁延性肝炎。长期服用西药保肝药物及中药清热利湿解毒剂,症状及实验室检查均无明显改善。来诊时,肝区疼痛,疲乏无力,纳食尚可,口干渴欲饮水,睡眠不实多恶梦,大便偏干,小便偏黄,脉弦细沿数,舌质红,苦薄白中心黄而偏于。实验室检查:转氨酶500单位以上,麝浊10单位,麝絮(十十),诊断迁延性肝炎,中医辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀,湿热内蕴。予加味一贯煎合减味三石汤。一月后复诊,上述症状已基本消失,复查转氨酶220单位,麝浊8单位,麝絮(- )。再服上方一个月,一月后复查转氨酶、麝絮均转正常,麝浊6单位。继服加味一贯煎原方,一月后再查,转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续眼用本方至半年后停药。服药期间,每月复查肝功,均在正常范围,无明显自觉症状,肝炎已愈,疗效巩固。

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