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             □ 心律失常 □

  名医陈可冀采用温通复脉汤进行治疗,介绍如下:

  方剂名称:   温通复脉汤
  
  组成:    党参10-15克,黄芪10-15克,柴胡10克,干姜10克,升麻10克,肉桂1.5-3克(后下),白术10克,当归10克,陈皮10克,净麻黄3-6克,细辛3-6克,制附子10克,炙甘草10克。
  
  功能: 益气补阳,温经散寒,提高脉率。
  主治: 缓慢性心律失常,包括以心动过缓为表现的病态窦房结综合征,可以加速传导,提高脉率,改善虚寒证候。
  
  用法: 水煎服,每日1剂;也可制成丸剂服用,每日3次,每次3克。
  加减运用: 温而无燥,口干者可伍石斛30克、知母、黄柏各6-10克,以制其燥,欲其温阳益气而不助火;有血瘀征象者,可加鸡血藤30克、川芎10克以活血通瘀;有咽干、牙痛“上火”征象,不宜用大辛大热药者,药量酌减。或以巴戟天10克、仙灵脾30克、补骨脂12克温润药取代肉桂、附子及麻黄。尤其久服者,更应注意阴阳寒热消长情况。
  
  经验体会: 眩晕或晕厥发作,心率减慢,可以“生脉、四逆浓缩煎剂”30毫升服用(相当于常用量中药一剂);畏冷明显,脉沉者,肉桂末1.5克冲服,一日2-3次;恶心、心悸等痰饮征象,可伍用苓桂术甘汤;血压高且有头晕、头痛、肢麻症状者,可酌加珍珠母30克、葛根12克、菊花12克;心悸、腹胀者,可配合灸上脘、中脘、足三里、三阴交等穴。


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